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3.21世界睡眠日:你的“睡眠債務”欠了多少?

2019-03-21來源:
“我最近老失眠。”“我昨晚沒睡好。”你的身邊是不是經(jīng)常出現(xiàn)這樣的言論?統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,40%左右的成年人每年有數(shù)夜失眠,10%的人群達到失眠診斷,有失眠的困擾和相伴的不適癥狀。常見的失眠困擾包括夜間遲遲難以入睡,半夜容易醒、醒來再難入睡,清晨早醒,或是睡了一夜感覺仍沒休息好,白天疲乏困倦,心情煩躁焦慮,注意力難以集中,工作生活里失誤增多,并且開始不斷擔心睡眠問題,從而惡性循環(huán)。

長期睡眠不良會對身心造成影響

長期失眠會導致更嚴重的后果,當人們睡眠不足時,就會積累“睡眠債務”,而“睡眠債”需要更多的時間來補償,就像通宵熬夜后常需要好幾天的時間才能恢復。如果“睡眠欠債”累積太多,便很難償還,也就是說,長期睡眠不良會對我們的心理、身體造成累積的影響,由此引發(fā)肥胖、高血壓、負面情緒,還有行為能力下降,工作或?qū)W校表現(xiàn)變差,開車時反應時間較慢,容易發(fā)生事故,抑郁癥、焦慮癥風險增加,引發(fā)酗酒和物質(zhì)濫用等一系列問題。因此,未經(jīng)治療的失眠是有害的,即使我們認為失眠造成的不適尚能忍受,它也已經(jīng)悄悄地埋下風險的種子。

治療失眠需先理清失眠原因

心理:眾所周知,心理因素在失眠中占有很大分量,習慣性地過度思考讓人在夜間腦袋仍然保持活躍,工作、學業(yè)、健康、經(jīng)濟、家庭各方面的擔憂都可以擠占睡眠空間。重要的家人朋友生病、去世、離婚、失業(yè)等事件會造成急性應激反應,導致失眠。此類原因引起的失眠注重改善心理刺激源。

生理:部分人群存在高度警覺、過度反應的狀態(tài),這是一種生理方面的改變,無論日間還是夜間都會出現(xiàn)高頻腦電活動增加、全身和腦的代謝活性增加,并有心率增快,交感神經(jīng)興奮性表現(xiàn)等,從而無法維持穩(wěn)定的睡眠狀態(tài)。

疾病:失眠還可能由一系列疾病導致,或與共存,互相促進,例如,抑郁癥、焦慮障礙、創(chuàng)傷后應激障礙等疾病都有可能擾亂睡眠,早醒可能是抑郁的表現(xiàn),而焦慮會讓人難以入睡;同時,治療抑郁癥所用某些抗抑郁藥物會干擾睡眠。

晝夜節(jié)奏:如果生活、工作節(jié)律與內(nèi)在的晝夜節(jié)律不同步,比如經(jīng)常倒時差、加班到深夜、倒夜班、工作時間不規(guī)律等會造成晝夜節(jié)律紊亂,引發(fā)失眠。與同床家人睡眠時間不同步,互相打擾,也會導致失眠。

衛(wèi)生習慣:糟糕的睡眠衛(wèi)生習慣也是常見的失眠影響因素,例如不規(guī)律的就寢時間安排、晝夜顛倒,白天過度睡眠,睡前劇烈運動,睡眠環(huán)境臟亂嘈雜;以及在床上工作、吃飯或看電視;睡前看電腦、電視、視頻游戲、智能手機,屏幕光線會干擾睡眠節(jié)律。

飲食:有很多人信奉睡前小酌可促眠,少量酒精確實可以幫助入眠,但會阻礙更深層次的睡眠,導致半夜醒來,并可能對健康造成長期的負面影響。值得注意的是,很多減肥產(chǎn)品含有咖啡因和其他會擾亂睡眠的興奮劑,愛美人士需要留心。

失眠的認知行為療法是首選治療方法

失眠是可以治療的,每個人對不同的方法有不同的反應,為了有效地治療失眠,需要針對以上各種因素對癥處理,必要時可以尋求醫(yī)生的幫助。軀體疾病和心理刺激所導致的失眠應當聯(lián)合臨床軀體治療、抗抑郁抗焦慮治療、心理治療處理誘因,調(diào)整軀體用藥,減輕藥物對睡眠的影響。很多人自行服用安眠藥,又擔心產(chǎn)生依賴作用,隨意停用和加量,導致不但沒有獲得足夠的療效緩解失眠,還會出現(xiàn)藥物耐受。在精神科醫(yī)師的指導下,恰當服用和停用鎮(zhèn)靜催眠藥物,是更安全有效的方式。

對于慢性失眠,人們需要找出自己的不良睡眠衛(wèi)生習慣和不恰當?shù)乃呔S持策略,并作出相應改變。正確的睡眠習慣可以極大地改善睡眠質(zhì)量和數(shù)量。失眠的認知行為療法是睡眠醫(yī)學界推薦的首選治療方法,包括將設定正常的就寢和起床時間,限制睡眠時間,控制臥室刺激,改善睡眠衛(wèi)生,形成正確的睡眠認知等,具體如下:

保持作息規(guī)律,不論工作日還是周末,每天都要保持就寢時間和起床時間的穩(wěn)定性,交替地熬夜、補覺會影響晝夜節(jié)律。

避免或限制午睡,白天累積足夠的“睡眠債”,才能在夜晚自然入睡。設置嚴格的睡眠規(guī)則,一旦在床上躺著20分鐘或更長時間都不能入睡,就立即起床,去家中其他地方,進行與睡眠無關(guān)的行為,然后再回到床上嘗試入睡,從而讓臥室和睡眠之間形成健康的聯(lián)系。

整理臥室,清除不必要的物品,讓臥室舒適安靜,只用于睡眠,不作其他用途。

保持活動量,定期活動有助于累積睡眠壓力,促進良好的睡眠。學習放松,失眠患者可以向醫(yī)生、心理治療師、康復師學習放松技術(shù),也可在網(wǎng)上找到很多放松視頻,嘗試漸進的肌肉放松,從頭部到腳趾逐漸緊張和放松肌肉,學習如何控制肌肉,減輕過度覺醒狀態(tài),幫助自己平靜身體,為睡眠做準備;也可以嘗試呼吸練習、冥想。

避免或限制咖啡因和酒精、尼古丁等干擾睡眠的物質(zhì)。睡前避免大量的餐點和飲料。創(chuàng)建一個輕松的入睡前儀式,如洗個熱水澡、聽柔和的音樂、喝杯熱牛奶等。

除此之外,還有很重要的一點是減輕對睡眠的擔憂。“你越與失眠作斗爭,就越擔心會失眠,而這種擔心會助長更多的失眠。”減輕對睡眠的過度期待,接受較短的睡眠時間,有注意提高睡眠質(zhì)量。

 

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