74歲的曾大爺,近年來因膽囊結(jié)石所致上腹痛反復(fù)住院。考慮到年歲較高,曾大爺始終下不了做手術(shù)的決心。
近日,曾大爺膽囊疾病再次發(fā)作了,這次除了出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀外,還發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。老人擔(dān)心自己得了絕癥,情緒低落,寢食難安。
經(jīng)過多方打聽,老人來到市一醫(yī)肝膽外科找到科主任曾長江。曾主任分析,病人黃疸為既往膽囊結(jié)石未及時(shí)治療,本次腹痛發(fā)作后,膽囊結(jié)石由膽囊排入膽總管所致。目前醫(yī)院可以通過微創(chuàng)手術(shù),免除開刀之苦。聽到曾主任的解釋后,一直壓在老人心中的石頭才落下來,老人喜出望外。
5月21日,市一醫(yī)肝膽外科團(tuán)隊(duì),在武漢大學(xué)中南醫(yī)院肝膽外科孫權(quán)教授指導(dǎo)下,為曾大爺成功進(jìn)行“腹腔鏡膽囊切除+十二指腸球囊擴(kuò)張取石+鼻膽管引流”手術(shù)。
此次手術(shù)采用腹腔鏡膽囊切除和膽總管取石,該微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,優(yōu)勢非常明顯。傳統(tǒng)開腹手術(shù)切口大,出血多,術(shù)后疼痛難忍,特別是術(shù)后腹壁需留置T管4-6周,帶管期間存在脫管風(fēng)險(xiǎn),造成病人生活護(hù)理不便。
腹腔鏡下膽囊切除微創(chuàng)手術(shù)具有傷口小、出血少、術(shù)中對組織損傷小、術(shù)后恢復(fù)快等突出優(yōu)點(diǎn),只要在腹部開三個(gè)5mm的小孔,把手術(shù)器械伸入腹部,借助傳導(dǎo)到外部顯示屏上的實(shí)時(shí)圖像指導(dǎo)醫(yī)生操作。一次微創(chuàng)手術(shù)就能解除病人疾患,病人心理壓力小,術(shù)中術(shù)后舒適度高,特別是病人出院無需攜帶引流管,消除安全隱患。
此次手術(shù)是我院深入推進(jìn)醫(yī)改,為市民帶來福祉的一個(gè)縮影。2018年1月16日,我院與武漢大學(xué)中南醫(yī)院成功組建緊密型醫(yī)聯(lián)體后,上級醫(yī)院教授“下沉”來我院授課、查房、坐診和手術(shù),已成為常態(tài)。不僅為我院帶來更成熟的臨床技術(shù),更重要的是帶來先進(jìn)的多學(xué)科、跨專業(yè)治療理念,大大提高了我院的醫(yī)療服務(wù)水平。
供稿 | 肝膽外科
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