技術(shù)才是硬實力丨氣道阻塞，幾近窒息，市一醫(yī)呼吸專家智取氣管內(nèi)腫瘤
2023-11-24來源：宣傳科
患者汪先生（化名）因咳嗽、胸悶、氣促、左側(cè)胸背部疼痛，來到市一醫(yī)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)就診。科主任榮峰接診后發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難癥狀明顯，支氣管鏡檢查可見左側(cè)主支氣管新生物，末端被完全阻塞，取組織標(biāo)本經(jīng)病理檢查確診為左主支氣管小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌。
術(shù)前氣道情況
小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌屬于易轉(zhuǎn)移性腫瘤，一般對化療敏感，不宜外科手術(shù)治療。主支氣管新生物會導(dǎo)致反復(fù)不愈咳嗽癥狀，隨著時間推移可能出現(xiàn)阻塞性肺炎及肺部感染，造成患者胸背部疼痛加劇，化療難以耐受，影響生活質(zhì)量及生存期。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)主任榮峰組織團隊開展討論，聯(lián)合介入手術(shù)室、麻醉科對患者進(jìn)行全面評估，在與患者及家屬充分溝通后，決定為患者實施纖維支氣管鏡下高頻電圈套切除術(shù)，利用高頻電的電凝與電切功能，運用圈套器圈套切除腫瘤，解除氣道梗阻。
術(shù)中，手術(shù)團隊先為患者行腫瘤血管栓塞，切斷瘤體血供，降低術(shù)中氣道內(nèi)大出血風(fēng)險，再行纖維支氣管鏡下高頻電圈套腫瘤切除術(shù)和冷凍治療，順利切除左主支氣管末端腫瘤。患者術(shù)后呼吸困難癥狀消失，情況良好，未出現(xiàn)并發(fā)癥。
榮峰主任帶團隊實施手術(shù)
切除和冷凍治療后氣道情況
“氣管鏡檢查及鏡下治療是呼吸系統(tǒng)疾病診斷治療的重要手段。支氣管鏡介入治療技術(shù)對于氣管、支氣管的良、惡性腫瘤的姑息治療，可以達(dá)到良好的治療效果，配合電凝、支架置入等手段，部分可以達(dá)到良性腫瘤治愈、惡性腫瘤長期改善癥狀的療效，是肺癌傳統(tǒng)治療的有效補充。”榮峰主任介紹：“這項技術(shù)對氣道內(nèi)異物導(dǎo)致肉芽組織增生的治療等療效較好，且具有創(chuàng)傷輕、痛苦小，術(shù)中出血少，安全性高等優(yōu)點；術(shù)后恢復(fù)也快，術(shù)后2小時就可以進(jìn)食。”
疑難肺部感染、肺癌及呼吸介入診斷治療是近年來市一醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病診療的重點發(fā)展方向。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)主任榮峰帶領(lǐng)團隊不斷探索，多次赴上級醫(yī)院學(xué)習(xí)支氣管鏡下介入治療，積極向省內(nèi)外專家教授學(xué)習(xí)取經(jīng)，努力提升呼吸介入治療水平，力求為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
素材提供 | 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)
編輯 | 平 韋
責(zé)編 | 聞 達(dá)
審核 | 許 蜜
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