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H7N9禽流感常見知識問答

2017-02-28來源:公共衛(wèi)生科
 

1.什么是人感染H7N9禽流感?

人感染H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,其中重癥肺炎病例常并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、膿毒性休克、多器官功能障礙綜合征(MODS),甚至導(dǎo)致死亡。

2.當(dāng)前人感染H7N9禽流感形勢如何?

目前,我國處于人感染H7N9禽流感疫情高發(fā)季節(jié),報告病例數(shù)明顯高于往年同期水平,新發(fā)病例和新發(fā)疫情地區(qū)持續(xù)出現(xiàn)。

3.人是如何感染上H7N9禽流感的?

1)傳染源:為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。目前,大部分為散發(fā)病例,有數(shù)起家庭聚集性發(fā)病,尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù),應(yīng)警惕醫(yī)院感染的發(fā)生。

2)傳播途徑:呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染;或通過接觸病毒污染的環(huán)境感染。

3)高危人群:在發(fā)病前10天內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者,特別是中老年人。

4.人感染H7N9禽流感的潛伏期有多長?

潛伏期多為7天以內(nèi),也可長達(dá)10天。

5.H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)?

肺炎為主要臨床表現(xiàn),患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病37天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。病程可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。少數(shù)患者可為輕癥,僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。

6.目前H7N9禽流感患者如何治療?

1)隔離治療。對疑似病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療。

2)對癥治療。根據(jù)患者缺氧程度可采用鼻導(dǎo)管、經(jīng)鼻高流量氧療、開放面罩及儲氧面罩進(jìn)行氧療。高熱者可進(jìn)行物理降溫,或應(yīng)用解熱藥物。咳嗽咳痰嚴(yán)重者可給予止咳祛痰藥物。

3)抗病毒治療。對懷疑人感染H7N9禽流感的患者應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。

4)加強支持治療,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,防治繼發(fā)感染。一旦出現(xiàn)繼發(fā)感染征象或存在感染的高危因素,應(yīng)合理選擇抗菌藥物治療。

7、公眾如何預(yù)防H7N9禽流感?

1)盡量避免去活禽市場或攤檔,不購買活禽、不自行宰殺活禽;要購買、食用有檢疫證明的鮮、活、凍禽及其產(chǎn)品。

2)如在野外發(fā)現(xiàn)生病或死亡的野鳥,不要輕易接觸,應(yīng)及時報告所在地區(qū)的野生動物(林業(yè))管理部門。

3)注意飲食衛(wèi)生,禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用;注意廚房衛(wèi)生,砧板做到生熟分開。

4)養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手:接觸禽鳥或其糞便后要及時用肥皂和流動水洗手,不要用不干凈的手觸摸眼睛、口鼻。打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。注意生活、工作環(huán)境整潔、通風(fēng)。

5)加強體育鍛煉;保持充足睡眠,避免過度勞累;注意保暖;注意飲食多樣,均衡營養(yǎng)。

6)若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)帶上口罩,盡快到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治,并告訴醫(yī)生發(fā)病前有無禽類接觸史、是否去過活禽市場、近期去過哪些地方旅行等。

7)從事家禽養(yǎng)殖、運輸、銷售、宰殺等的職業(yè)人群在接觸禽類時要做好個人防護(戴手套、口罩、穿工作服等),接觸后注意用消毒液和清水徹底清潔雙手;發(fā)現(xiàn)病、死禽及時報告動物衛(wèi)生管理部門,以及時、妥善處理。

 

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