3D打印，腹腔分流，精準解除腦積水（近期錦旗大盤點）-醫(yī)院新聞-仙桃市第一人民醫(yī)院

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3D打印，腹腔分流，精準解除腦積水（近期錦旗大盤點）

2023-03-28來源：宣傳科

近日，患者余爺爺?shù)募覍賹３虒⒁环馓刂频某蟾兄x信和一面寫有“醫(yī)者仁心醫(yī)德高尚”的錦旗送到仙桃市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)護人員手中。家屬握著神經(jīng)外科曹方軍副主任的手激動地說：“謝謝你們，真是太感謝了，千言萬語道不盡感激……”

不久前，家住郭河鎮(zhèn)71歲的余爺爺，因無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢乏力伴意識障礙，且大小便失禁來到市一醫(yī)神經(jīng)外科就診。曹方軍副主任通過問診了解到患者年初曾因頸內(nèi)動脈眼動脈瘤在武漢進行過手術(shù)治療，結(jié)合臨床癥狀體征，完善了CT等相關(guān)檢查后，診斷為“腦積水”。余爺爺需要立即住院進行手術(shù)治療，否則病情極有可能加重，甚至腦疝危及生命。

考慮到患者高齡，基礎(chǔ)疾病多，病情重等情況，神經(jīng)外科主任張帆、副主任曹方軍團隊為患者進行了周密、完善的術(shù)前檢查和風險評估，最終決定聯(lián)合胃腸外科副主任胡永波為患者實施腹腔鏡下腦積水腦室腹腔分流術(shù)。

腦室-腹腔分流術(shù)是治療腦積水的主要手段，可以分流過多腦脊液，降低顱內(nèi)壓，減少腦組織損傷、腦室周圍間質(zhì)水腫，促使腦功能有效恢復(fù)。

為精準避開腦功能區(qū)，減少手術(shù)造成的功能障礙，神經(jīng)外科主任張帆、副主任曹方軍團隊通過術(shù)前CT模擬管道定位，采用 3D Slicer 三維輔助模具重建，確定最佳穿刺平面，3D打印穿刺導(dǎo)板。

經(jīng)過充分的術(shù)前準備，術(shù)中神經(jīng)外科和胃腸外科團隊緊密配合，經(jīng)顱鉆孔置入分流管腦室端，在腹腔鏡輔助下將分流管腹腔端放置于肝膈間隙，并固定在肝膈面，避免腸系膜包裹分流管尾端而導(dǎo)致分流管堵塞，手術(shù)順利完成。

術(shù)后患者神志清醒，各項指標正常，分流管引流通暢，無不良反應(yīng)；術(shù)后第三天患者雙手活動自如，精神良好，一周后順利出院。

此次手術(shù)，在傳統(tǒng)的腦室-腹腔分流術(shù)的基礎(chǔ)上，借助先進的數(shù)字化技術(shù)和3D打印技術(shù)，并結(jié)合腹腔鏡，精準穿刺和置管，大大降低并發(fā)癥的發(fā)生風險，最大程度地幫助患者減輕痛苦，節(jié)省了費用。

神經(jīng)外科副主任曹方軍查房

余爺爺住院期間，市一醫(yī)神經(jīng)外科醫(yī)護人員從術(shù)前檢查、制定手術(shù)方案到術(shù)后康復(fù)方案，都及時與家屬進行有效溝通，實時追蹤患者病情變化，出院后進行電話隨訪詢問患者恢復(fù)情況，令家屬倍感溫暖。看著患者家屬送來錦旗和感謝信，曹方軍副主任說：“錦旗、感謝信，代表著患者對醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)術(shù)的認可，是對我們醫(yī)護人員工作的最大肯定。”

一面面錦旗，一封封感謝信，凝聚著濃濃的醫(yī)患情意，傳遞的不僅是患者的感激之情，它彰顯了醫(yī)患之間彼此的真誠與信任，是對醫(yī)護人員敬業(yè)奉獻的最好回報。金杯銀杯，不如老百姓的口碑，這些不僅僅是榮譽，更是患者的鼓勵、期望和鞭策。

編輯 | 平韋邵一倡

策劃 | 聞達

審核 | 黃曉梅

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