見證奇跡僅需1小時(shí)！靜脈溶栓術(shù)為急性腦梗患者打開生命新通道-醫(yī)院新聞-仙桃市第一人民醫(yī)院

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見證奇跡僅需1小時(shí)！靜脈溶栓術(shù)為急性腦梗患者打開生命新通道

2022-08-01來(lái)源：宣傳科

“卒中患者呂**，已進(jìn)入綠色通道，請(qǐng)優(yōu)先救治！”7月某日19:30，神經(jīng)內(nèi)科病房突然響起一陣緊急的提示音。值班醫(yī)生聽到提示后，立即做好搶救準(zhǔn)備，并通知急診醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科等相關(guān)科室協(xié)同響應(yīng)。

旋即，病房走廊傳來(lái)了急促的推床聲和腳步聲，“醫(yī)生！醫(yī)生！快救救我母親！！！”

聞聲趕來(lái)的值班醫(yī)生陳逢義，立即上前查看病人，患者意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，雙眼向右凝視，雙側(cè)肢體無(wú)自發(fā)動(dòng)作，NIHSS評(píng)分：35分（評(píng)分大于16分患者有死亡可能）。

陳醫(yī)生結(jié)合患者癥狀表現(xiàn)及CT、血檢結(jié)果，判斷為急性腦梗塞。陳醫(yī)生詳細(xì)詢問患者既往史，排除溶栓禁忌癥后，與患者家屬溝通，建議立即行靜脈溶栓術(shù)。

靜脈溶栓術(shù)，是通過靜脈輸注溶栓藥物，使血栓中的纖維蛋白酶溶解，從而使被阻塞的血管再通，它是目前治療急性缺血性腦卒中最有效的方法之一。

神經(jīng)內(nèi)科主任昌軍查房

患者從發(fā)病到醫(yī)院歷經(jīng)2.5小時(shí)，陳醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況，予以阿替普酶溶栓治療。1小時(shí)后，患者神志恢復(fù)，四肢已經(jīng)能夠自主活動(dòng)；6小時(shí)后患者四肢肌力正常，NIHSS評(píng)分0分；24小時(shí)后，患者已經(jīng)可以下床行走。

患者兒子表示“如果不是親眼目睹，真不敢相信母親能夠在這么的短時(shí)間內(nèi)，從完全不省人事到恢復(fù)如初！”他無(wú)比激動(dòng)地拉著陳醫(yī)生的手，一個(gè)勁地說(shuō)著感謝的話，他覺得自己比中500萬(wàn)還要高興和幸運(yùn)。

對(duì)于腦卒中患者來(lái)說(shuō)“時(shí)間就是大腦”。腦卒中發(fā)生后，越快消除血栓、開通血管、恢復(fù)血流，才能最大限度地保留正常的腦組織功能，減少或避免后遺癥的發(fā)生。

據(jù)了解，2018年7月仙桃市第一人民醫(yī)院正式啟動(dòng)卒中中心建設(shè)。卒中中心以神經(jīng)內(nèi)科為牽頭科室，通過建立健全各項(xiàng)制度、規(guī)范與流程，開通急診綠色通道，對(duì)腦卒中患者實(shí)行“先救治，后付費(fèi)”，并持續(xù)改進(jìn)救治流程，DNT時(shí)間（急性腦卒中患者進(jìn)入醫(yī)院到靜脈溶栓開始給藥時(shí)間）顯著縮短，大力開展靜脈溶栓治療和急診取栓手術(shù)，大大降低了急性腦梗死患者的死亡率和致殘率。

急性腦梗塞的靜脈溶栓時(shí)間窗是6小時(shí)，晚1分鐘治療，就會(huì)有190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡，所以靜脈溶栓越快越好。在此，我們呼吁：當(dāng)您發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)中風(fēng)跡象，請(qǐng)務(wù)必快速撥打“120”，并到就近的卒中中心進(jìn)行治療！

供稿 | 神經(jīng)內(nèi)科

編輯 | 聞達(dá) 邵一倡

策劃 | 吳新華

審核 | 黃曉梅

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