4月25日——世界防治瘧疾日,該紀(jì)念日由世界衛(wèi)生大會(huì)在2007年5月第六十屆會(huì)議上設(shè)立,旨在推動(dòng)全球進(jìn)行瘧疾防治,世界防治瘧疾日成立至今已有12個(gè)年頭。
瘧疾是高發(fā)的傳染性疾病,熱帶病中的“頭號(hào)殺手”,據(jù)世界衛(wèi)生組織評(píng)估,32億人面臨罹患瘧疾的風(fēng)險(xiǎn),其中數(shù)百萬人無法獲得防治瘧疾所必需的醫(yī)療服務(wù)。
瘧疾的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、寒顫、頭痛、疲乏、惡心、嘔吐和腹瀉,長(zhǎng)期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。疾病癥狀通常在受到感染性蚊蟲叮咬后10~15天出現(xiàn)。如不加治療,惡性瘧會(huì)快速發(fā)展為重病及死亡。
傳播瘧疾的蚊子就是它——岡比亞雌性按蚊!
瘧疾有四種類型:間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲。最致命類型惡性瘧在撒哈拉以南非洲最為常見,僅2015年,當(dāng)?shù)赜?.9億人感染,40萬人死亡。
首先,影響瘧疾流行的自然因素主要為溫度、濕度、雨量、海拔等。而這些自然因素都為一種昆蟲的繁衍提供了溫床——蚊子!
瘧疾大多數(shù)通過受感染的雌性按蚊叮咬傳播。溫帶地區(qū)夏季按蚊滋生,瘧疾盛行;冬季按蚊滯育,傳瘧中斷。熱帶地區(qū),終年存在瘧疾的傳播和發(fā)病。海拔超過2770米即無瘧,因?yàn)榘次貌荒苕苌缜嗖馗咴4蠖鄶?shù)分布在熱帶地區(qū),最主要分布在附屬于撒哈拉沙漠的非洲地區(qū),按蚊主要在黃昏至拂曉期間活動(dòng)。
罕見的情況下瘧疾也會(huì)經(jīng)胎盤的先天性感染、輸血、麻醉藥成癮的人打麻醉針時(shí)的針頭或注射器消毒不良等均可傳染,所有年齡段人群均有患病的可能。
預(yù)防瘧疾的武器是什么——防蚊!藥浸蚊帳!
世界衛(wèi)生組織(WHO)極力推廣驅(qū)蟲劑泡蚊帳,早期使用的是擬除蟲菊酯處理的蚊帳,因目前瘧蚊對(duì)殺蟲劑產(chǎn)生耐藥性,英國、坦桑尼亞等國研究人員開發(fā)的使用增效醚處理過的藥浸蚊帳已開始投入使用。研究稱能夠阻擋對(duì)現(xiàn)有藥浸蚊帳使用的殺蟲劑產(chǎn)生耐藥性的瘧蚊,有助抗擊瘧疾。
但目前是否有在國內(nèi)出售尚未明確,據(jù)說某些地區(qū)的疾控中心也有專門對(duì)抗蚊子的藥浸蚊帳。
對(duì)于旅游在外的朋友,預(yù)防瘧疾小Tis:
1、用殺蟲劑對(duì)居所內(nèi)部實(shí)施噴灑,使用殺蟲藥物并清除按蚊幼蟲孳生場(chǎng)所;
2、在外露的皮膚上涂抹驅(qū)蚊水或者藥膏,夜間活動(dòng)要穿上長(zhǎng)袖衣褲,尤其是兒童和孕婦;
3、攜帶一些預(yù)防瘧疾的口服藥物,如氯喹、多西環(huán)素類、青蒿素類藥物(可聽醫(yī)生建議選擇),進(jìn)入瘧疾高發(fā)區(qū)若被蚊子多次叮咬,可以服用預(yù)防,適應(yīng)癥為用于瘧疾的治療,也可作癥狀抑制性預(yù)防用。
瘧疾多發(fā)非洲不必?fù)?dān)心?萬一由境外輸入呢
國家衛(wèi)健委疾控局局長(zhǎng)毛群安在4月24日舉行的國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上表示,2017年我國首次實(shí)現(xiàn)了全年無本地瘧疾感染病例報(bào)告,目前我國瘧疾病例的主要來源是境外輸入。
有數(shù)據(jù)顯示,我國每年出境旅游人數(shù)已經(jīng)超過1.3億人,再加上出境務(wù)工和學(xué)習(xí)人員,總出境數(shù)目非常龐大,瘧疾防控仍然來不得半點(diǎn)放松。
瘧疾的潛伏期很長(zhǎng),可達(dá)2年,剛回國時(shí)往往難以檢測(cè)出。當(dāng)瘧疾發(fā)作,一般醫(yī)院只當(dāng)是普通的感冒發(fā)燒進(jìn)行治療,容易錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。所以回國后,出現(xiàn)感冒發(fā)燒的癥狀,一定要一臉認(rèn)真地問醫(yī)生:“醫(yī)生,我半年前去了非洲,這有可能是得了瘧疾嗎?”
自認(rèn)為感染了瘧疾,可通過“快速診斷試紙”判斷
世衛(wèi)組織建議,發(fā)現(xiàn)疑似瘧疾,要在發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)通過顯微鏡檢查或快速診斷測(cè)試作出診斷,可前往當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘?guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷。非洲的惡性瘧即可通過快速診斷試紙(RDT)來檢測(cè)。
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